寶寶出麻疹的三大癥狀和治療方法
寶寶出麻疹有哪些征象呢?正常情況有三大征象,我們來看看吧,再看看寶寶出麻疹常見的合并癥!
(一)前驅期(又稱卡他性期)
約3~5天??砂l(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)燒(甚至可達4O℃)、活動量減少、咳嗽、打噴嚏、咽部及眼結膜充血,怕光而眼淚汪汪,也可能有頭痛、嘔吐、腹瀉的現(xiàn)象,有時昏睡,偶有驚厥情形,很像重癥感冒。但是與感冒不同的是,其在發(fā)病的第三至第五天,可在口腔內臼齒旁的頰粘膜上,發(fā)現(xiàn)微小灰白色的“科氏斑(Koplik’s spot),數(shù)量不等,斑點周圍有紅暈環(huán)繞,是麻疹的特征,對診斷有決定性意義。在見到科氏斑后24~48個小時會出現(xiàn)皮疹。
(二)出診期
發(fā)病后4~5天開始出疹,首先在耳后,再蔓延到前額及面頰,而后自上而下,很快蔓延全身軀干及四肢,嚴重者甚至連手掌、腳底都發(fā)疹。病況的嚴重性取決于皮疹侵犯的范圍、強度及皮疹融合的情況。最初是零散的、大小不等的淡紅色斑丘疹,然后逐漸增大、加密,而且會互相融合成一整片,顏色亦轉為暗紅色。當我們用手去壓時,一般斑氏疹的顏色會暫時消失,但病重時其顏色深,壓之亦不褪色。皮疹密布時,體溫和呼吸道癥狀繼續(xù)加重,寶寶顯得煩躁或有譫妄情形。肺部聽診偶有濕羅音。病程中常并發(fā)上呼吸道感染,包括支氣管炎,常伴有腸瀉、嘔吐情形;頸部淋巴結和肝脾都可能腫大,全身癥狀及咳嗽在皮疹高峰期后會慢慢消失,本期約3天。
此發(fā)疹是全身性的,不但是口腔、皮膚,同時氣管及腸粘膜亦發(fā)疹。在出疹后第六天就無傳染性,可不必隔離,若寶寶身體恢復得不錯,就可以和其他小朋友一起玩了,因為與同儕一起游戲,對寶寶來說,也是很重要的喔!但如果發(fā)生肺炎合并癥,那么可能必須將隔離期延長至出疹后10天左右。若是因為接種疫苗后發(fā)生的輕型麻疹,在癥狀消失后l天,就可不隔離了。
?。ㄈ┗謴推?BR> 如無并發(fā)癥,在皮疹高峰期后就按出疹次序先后消失,變成有麥麩狀細微脫層,留有棕色斑,約l~2個星期后才完全消失。體溫在12~24個小時內逐漸下降,上呼吸道不適癥狀也很快減輕。本期約3天左右,但在此期最易出現(xiàn)合并癥。
麻疹常見的合并癥
麻疹的并發(fā)癥有肺炎、支氣管炎、阻塞性咽喉炎、咽喉氣管炎、中耳炎、腦膜炎、頸膜炎、頸部淋巴腺炎、腎炎,也可能使患有結核的病童病情更為加重。其他還有腸炎、角膜炎或角膜潰瘍、鼻出血等合并癥。
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